top of page
Search

Adhezija korjena živca, komplikacija nakon disektomije

✬✬✬✬✬

Moždinski živci i korijeni živaca imaju svoju slobodu kretanja unutar cerebrospinalne tekućine unutar spinalnog kanala.

U određenim slučajevima (operacija, trauma, kemijski inzult, lumbalna punkcija, epiduralni hematom...) razvijaju se adhezije koje narušavaju normalnu biomehaniku i prave mehaničku iritaciju na živce.

✬✬✬✬✬



Adhezija korijena živca:

RIJEDAK SLUČAJ U PRAKSI, ALI KADA SE SUSRETNEMO S NJIM VAŽNO GA JE PREPOZNATI

Često se može uspješno tretirati konzervativno (neoperativno), a rehabilitacija mora poštovati određene principe.

✬✬✬✬✬✬✬✬

Ova dijagnoza se dominantno temelji na specifičnoj kliničkoj slici

✬ Bol ispod glutealne brazde koja nestaje u stajaćoj poziciji i u ležanju na leđima.

✬ Povijest akutne radikularne boli ili operacije hernijacije diska.

✬ Bol ispod glutealne brazde se reproducira multisegmentalnom fleksijom u stojećoj poziciji uz ograničen ROM.

✬ Ekstenzija, laterofleksija, translacija prsnog koša ne reproduciraju bol ispod glutealne brazde.

✬ Bol ispod glutealne brazde se reproducira SLR ili slump testom unilateralno ili bilateralno na kraju ROM, uz ograničen ROM.

✬ Osoba često ima karakterističan hod - bezbolan ako radi kratke korake, bol se reproducira ako radi duže korake.

✬ Ponavljanje fleksije kralježnice u stajanju reproducira karakterističnu bol, ponavljanje ekstenzije u stajanju nema utjecaj na simptome.

✬✬✬✬✬

Rehabilitacija

(osnovne stvari)

✬ Isključiti ostale sindrome (hernijacija diska npr).

✬ Započeti s neurodinamikom, kontralateralna noga, 2 - 4 ponavljanja 3 serije, 1 min odmor, svakih 6 sati (okvirno).

✬ Održavati ekstenziju.

✬ Tretirati popratne simptome i posljedice (lateralna translacija, ograničen ROM, gubitak snage i kontrole...).

✬ Progresija prema fleksijskim vježbama u stajanju.

✬ Pratiti reakcije, modificirati program prema pacijentovim sposobnostima i simptomima.

16 views0 comments

Recent Posts

See All
bottom of page